Retrouvez des informations sur l'ambulatoire et les professionnels de santé libéraux, les professionnels en établissements de santé, les prises en charge spécifiques et les professionnels du médico-social
Tous les professionnels intervenant au domicile ou exerçant en ville ou en structure de soins doivent respecter les gestes barrière.
L’ARS IDF présente un portail comportant des informations pratiques et des recommandations pour les professionnels de santé face au coronavirus pour :
On y trouve les doctrines régionales ainsi que les ressources utiles, informations sur les masques, possibilités pour proposer son aide, dispositifs de soutien psychologique...
Par ailleurs, la Haute Autorité de Santé (HAS) met à disposition des professionnels sur son site des fiches réponses rapides dans le cadre de la Covid-19 élaborées en partenariat avec les organisations professionnelles, les sociétés savantes et les associations d'usagers. Ces fiches sont mises à jour régulièrement en fonction des données existantes.
L'ambulatoire et les professionnels de santé libéraux
Médecine de ville
Le suivi des patients surveillés à domicile repose sur la coordination (par le médecin traitant dans le cas général) des soins entre les professionnels de santé de première ligne (médecins généralistes, pharmacien(ne)s, kinésithérapeutes, infirmier(e)s, etc.)
Cas des personnes sans abri :
Téléconsultation en ville
Soins infirmiers - SSIAD
Masseurs-kinésithérapeutes
Pédicurie-podologie
Orthophonie
Soins dentaires
Centres ambulatoires dédiés Covid-19
Sites de référence :
Pharmacie
Renouvellement d’ordonnance :
Le pharmacien est tenu d’informer le médecin de cette délivrance exceptionnelle.
Les médicaments dispensés dans ce cadre sont pris en charge par les organismes d'assurance maladie, dans les conditions du droit commun, sous réserve que ces médicaments soient inscrits sur la liste des spécialités remboursables prévue au premier alinéa de l'article L. 162-17 du code de la sécurité sociale.
Pour en savoir plus : Arrêté du 7 novembre 2020 portant diverses mesures relatives à la lutte contre la propagation de la Covid-19.
Les professionnels en établissement de santé
Accueil aux urgences
Le principe de la mise en place, dans les services d’urgences, d’une filière à haute probabilité Covid-19 parallèlement à une filière à basse probabilité doit être idéalement favorisé, en s’adaptant à la réalité, notamment architecturale, de chaque établissement. À l’instar du dispositif recommandé pour les soins critiques, chaque service d’urgence doit être en mesure de rétablir rapidement sa capacité maximale de filière Covid-19.
cf. fiche spécifique ARS IDF Recommandations régionales sur l’organisation des services d’urgences (V24112020)
Recommandations régionales sur l'organisation des services d'urgences
Organisation hospitalière :
Gestion des lits de médecine-chirurgie-obstétrique (MCO) et de soins de suite et de réadaptation (SSR) :
Une doctrine définit l’adaptation de l’offre de soins hospitalière en phase rebond (V09102020).
Ceci implique une fluidification des services de médecine en période de rebond, qui s’effectue en deux temps (V09112020) :
Par conséquent, l'offre SSR s'est aussi adaptée :
Parcours de réadaptation du patient COVID+ à la sortie de réanimation et/ou de MCO, en SSR puis à domicile (Fiche de réponses rapides de la HAS V04062020).
Cette fiche aborde les conditions de transfert, les objectifs du séjour en SSR et les conditions d’accueil dans ces services et propose un tableau d’adressage d’un patient Covid-19 de MCO vers SSR mettant en regard les besoins des patients Covid-19 selon leur typologie et le type de SSR adapté.
Elle traite des conditions de séjour en SSR, en tenant compte de trois périodes d’adaptation des mesures de protection pendant la prise en charge des patients, quel que soit le statut virologique : isolement - post isolement - retour à la normale.
Elle aborde enfin la sortie des patients Covid+ de SSR et précise les conditions de prise en charge de ces patients de retour à domicile.
Le retour du patient à domicile nécessite la participation active du patient et souvent celle de son entourage. Le rôle de l’aidant est primordial pour favoriser l’autonomie du patient et l’accompagner de manière adaptée et sécurisée.
Les soins de suite et de réadaptation peuvent être assurés en ambulatoire, en respectant les mesures de sécurité, selon différentes situations :
Prise en charge de l’imagerie médicale :
Doctrine de l'ARS IDF (V13112020).
Le traitement des déchets d’activité de soins à risques infectieux (DASRI) :
Le traitement des déchets d’activité de soins à risques infectieux (DASRI) fait l’objet d’une doctrine particulière (ARS IDF V30102020). Celle-ci rappelle les règles de tri des équipements de protection individuels, du linge à usage unique et des protections pour adultes incontinents, en présence de cas Covid-19 ou non, en précisant leur filière d’élimination ainsi que les délais de stockage des DASRI, réactivées dans le cadre de l’état d’urgence sanitaire.
Parcours hospitalier et sortie d’hôpital
L'ARS distingue plusieurs cas de figure pour les sorties d'hôpital :
Pathologies particulières
On pourra consulter les fiches de réponses rapides de la HAS sur l’adaptation de la prise en charge des maladies chroniques dans le contexte de Covid-19 :
Accès à l'ensemble des fiches de réponses rapides de la HAS.
Les professionnels du médico-social
Centres d’accueil de jour (CAJ)